COMUNE DI OSPEDALETTO LODIGIANO

In questa pagina:

www.comune.ospedalettolodigiano.lo.it

Versioni alternative:

Torna all'homepage

venerdì 24 novembre 2017

AUTOCERTIFICAZIONI

Morte (relativo al decesso del coniuge dell'' ascendente e discendente)

Il/La Sottoscritto/a (coniuge, ascendente o discendente)

Cognome Nome M F
Nato a Prov. il
Residente a Prov.
Indirizzo

DICHIARA

che il deceduto

Cognome Nome M F
Nato a Prov. il
Residente a Prov.
Indirizzo
Rapporto di parentela
Deceduto a Prov. il

 

Torna indietro

[Torna all'inizio della pagina]

COMUNE DI OSPEDALETTO LODIGIANO

Piazza Roma, 6 - 26864 Ospedaletto Lodigiano (LO)
Tel. (+39)0377 86601 - Fax (+39)0377 86833
E-mail: info@comune.ospedalettolodigiano.lo.it
Posta Elettronica Certificata (P.E.C.): comune.ospedalettolodigiano@pec.regione.lombardia.it

[Torna all'inizio della pagina]